COPD（慢性閉塞性肺疾患）について

COPD（シー・オー・ピー・ディー、慢性閉塞性肺疾患）は、主に喫煙によって肺に慢性的な炎症が起こり、呼吸がしにくくなる病気です。長引く咳や痰、息切れといった症状が特徴で、進行すると日常生活にも大きな支障をきたします。世界的にも患者数が多く、日本でも高齢化や喫煙の影響により年々増加しています。早期発見と適切な治療により進行を抑え、生活の質を維持することが可能です。

COPDの原因

COPDの最大の原因は喫煙です。タバコの煙に含まれる有害物質が長期間にわたり気道や肺胞を傷つけることで、炎症や破壊が進み、呼吸機能が低下します。
その他の原因には以下があります。

• 受動喫煙
• 大気汚染や粉じん、化学物質の吸入
• 遺伝的要因（α1-アンチトリプシン欠乏症など）

特に長年喫煙を続けている方や、職業的に粉じんを吸いやすい環境で働いている方は発症リスクが高くなります。

COPDの症状

COPDはゆっくり進行するため、初期の段階では「年のせい」「体力が落ちただけ」と見過ごされがちです。代表的な症状は以下の通りです。

• 朝に多く出る慢性的な咳や痰
• 少しの運動で息切れを感じる
• 呼吸が苦しく、胸が重い
• 呼吸時にヒューヒュー、ゼーゼーと音がする

進行すると階段や坂道だけでなく、平地の歩行や衣服の着替えなど日常生活の動作でも強い息切れを感じるようになります。

COPDの検査

COPDを診断するためには、症状の聞き取りとあわせて以下の検査を行います。

• 呼吸機能検査（スパイロメトリー）
  肺活量や一秒率（1秒間に吐き出せる空気の割合）を測定し、気道の閉塞の程度を評価します。COPD診断の中心となる検査です。
• 胸部X線検査・CT検査
  肺の形態変化（肺気腫の有無など）を確認します。
• 動脈血ガス分析
  血液中の酸素や二酸化炭素の濃度を測定し、呼吸機能の低下を調べます。
• 喀痰検査
  感染の有無を確認し、急性増悪（病状の悪化）の原因を特定するのに役立ちます。

COPDの治療

残念ながらCOPDを完全に治す方法はありません。しかし、禁煙をはじめとした生活習慣改善と薬物治療によって進行を抑え、症状を軽減することが可能です。

COPDと日常生活

治療とあわせて、日常生活の工夫も大切です。

• 風邪やインフルエンザを予防する（ワクチン接種も有効）
• 適度な運動を継続する
• 栄養バランスの取れた食事を心がける
• 呼吸リハビリで学んだ呼吸法を実践する
• 感染症や体調の変化を早めに医師へ相談する

COPDと合併症

COPDは呼吸器の病気であると同時に、全身に影響を与える病気です。

• 肺炎や気管支炎などの感染症
• 心不全や不整脈などの心血管疾患
• 骨粗しょう症、筋力低下
• うつ病、不安障害

これらを予防・早期発見するためにも、定期的な受診が重要です。

まとめ

COPDは主に喫煙が原因となる慢性の呼吸器疾患で、進行すると生活に大きな影響を及ぼします。しかし、禁煙をはじめとした生活習慣の改善と薬物治療、リハビリを組み合わせることで、症状をコントロールし、生活の質を保つことができます。当院では患者さん一人ひとりの状態に合わせた最適な治療を提案し、継続的なサポートを行っています。咳や痰、息切れが長引く方、特に喫煙歴のある方は早めの受診をおすすめします。